手术后的手术调理及注意事项

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  在临床工作中常常会有不孕不育的家庭向代孕咨询行试管婴儿手术有哪些注意事项,及要吃些什么,不吃什么。包括代孕妈妈在进行IVF移植手术前、手术中以及确定妊娠后均要注意:

手术后的手术调理及注意事项

(一)远离有害物质

  如常用的杀虫剂、染发剂、蚊香、樟脑丸及气味浓烈的香水,含有麝香的风湿膏药等。因这些化学物质都会对精子、卵子质量产生影响,并影响早期胚胎的发育及着床。并要注意居室环境,家具中甲醛是否超标等都有可能对早期胚胎造成影响,应尽量避免。最近遇到一病例,深感痛心。该患者多年不孕,费尽周折在我中心行胚胎移植手术后成功妊娠。孕50余天时,某日一人在家,家中请一帮工为农田洒农药。因帮工不知如何配置农药,孕妇即亲自下农田洒了半日农药,未采取任何防护。当晚即出现阴道出血,3日后行B超即发现胎儿停育,后行清宫术。清宫术后又造成宫腔粘连,子宫内膜薄等问题,后反复中西药调治一年仍未孕,悔之晚矣。
         还有一些代孕客户表现为卵巢反应差,或受精差,甚至不受精。除了有先天遗传的因素外,还与患者所处的工作与生活环境有关。有一患者取卵后,卵子不受精。追问其生活工作环境,患者从事农药销售已十余年,每月在农药店里工作10余小时。因久处其中,已不察其味。后嘱其脱离该环境,并用中药调理卵巢近一年,终于移植后成功妊娠。另一患者,29岁,已行五次促排周期(辗转多家医院),有三次取卵,均获卵30多枚,但基本无胚胎移植,医生告知曰:卵子质量差,受精差,形成胚胎质量差。行两次胚胎移植,但质量差移植不成功。患者自述自16岁月经初潮第二年即进鞋厂打工,工作10余年,最近才离开。
         另外有一对来上海代孕的客户,家中开鞋店,每日在鞋堆中工作,气味浓烈。妊娠3次均早期自然流产。考虑流产可能与环境有关。因有研究报道,制鞋产生的甲苯和苯均对生殖产生影响。嘱其离开鞋店,并用中药调理半年,后自然妊娠一胎,继用中药保胎至孕三月,后足月顺产一健康男婴。十月后又自然妊娠一胎,后产一男婴。


(二)避免惊吓与吵架

  早期妊娠,惊吓也可导致流产。有一患者妊娠后各方面反应良好,一日,同事不知其妊娠,开玩笑,突然背后袭击,孕妇过度惊吓,当晚即腹痛阴道流血、早孕反应消失,胎儿不保。临床还常见到移植后或妊娠期因夫妻吵架而致流产者。


(三)不乱服药物

  前面提到感冒药对早期胚胎会有影响。临床常见有些促排中感冒患者自行购买药服用。因部分药物可能会影响到促排及早期胚胎的着床及分化,故一般的感冒、腹泻等应尽量采用中药治疗。中药也要在医生的指导下运用,不要自服药物。前几日在门诊遇一已进周期患者,服妈富隆一月停药后,月经来潮第二天行B超时,发现有数个卵泡已发育,因其未达将调效果,只能放弃进周。继用妈富隆2月,以抑制卵巢排卵。仔细询问患者,有无服用促排药物。患者初否认,继而想起服妈富隆同时,为了补充营养,自服了天喜丸、鱼鳔胶等物。天喜丸具有促卵泡发育的作用,刚好与此阶段的治疗相反。故有此波折。


(四)按时作息

  生活要有规律,不宜过度劳累,夜晚按时睡觉。建议晚上10~11点就寝。早上7~8点起床。经常有患者告诉我晚上1~2点不睡,早上11点不起。中医讲究人与自然的统一,《内经》曰:“从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱。”自然界的规律就是日出而作,日落而息。《内经·上古天真论》指出:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”要想卵子好,首先身体要健康,按时作息很重要。现代科学也证明,夜晚睡觉有利于脑中松果体分泌褪黑激素,该激素有调节免疫、抗衰老、祛斑美白的作用。所以,每天保持正常的睡眠时间是很重要的。特别是有一些行胚胎移植后的患者,或整体处于焦虑状态,或白天在床上睡得太多,致夜晚无法入眠,更导致焦虑烦躁,可能会影响胚胎着床。


(五)放松心情,避免焦虑

  前面已提到,不孕症患者由于多年不能生育,承受来自家族及社会上等各方面的压力,易导致情绪抑郁,甚至焦虑。特别是行试管婴儿患者更是情绪紧张,甚至整夜都难以入眠。建议患者放松心情,家属不要给予太大压力,多给予体谅与关心。个人以平常心处之,不患得患失,较容易受孕。

(六)移植后可适当休息,避免劳累,不担重物,不做运动,注意保暖,防止感冒


(七)试管婴儿治疗过程中的饮食宜忌

  可适当增加进食富含蛋白质及维生素类食物。如可适当给予牛奶、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、各类新鲜蔬菜、水果,移植后少吃马蹄、薏苡仁。因中医传统上认为二者可能对胚胎有影响。在大便溏时要避免容易引起腹泻的食物,如香蕉、雪梨、牛奶等物。可适当吃些水煮苹果或加少许白糖,可以止腹泻。腹泻时还可以服食山药、莲子、扁豆等物,可健脾止泄。便秘时可多食香蕉、蜂蜜、核桃等物,可润肠通便。
         《黄帝内经素问·脏气法时论》曰:“五谷为养,五畜为益,五果为助,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。”说明饮食调养可以滋养身体,补精益气。坚持平衡膳食的原则,饮食还是应以谷类为主,荤素搭配,品种多样,比例合理,清洁卫生,尽量食用当季新鲜蔬菜水果,避免各类化学添加剂。不抽烟喝酒,少吃肯德基和麦当劳等洋快餐。最近爆出某餐厅的“速生鸡”事件,鸡的饲料中添加多种抗生素及各类药物催肥剂及金刚烷胺。金刚烷胺原为人用抗病毒药,最初用于抑制流感病毒。盐酸金刚烷胺药品说明书显示,孕妇及哺乳期妇女等7类人群慎用,哺乳期妇女禁用。美国科学家最近的研究发现:妇女消费者食用快餐后,反式脂肪酸可导致患不孕症的机会达到70%。
         适当增加进食各种蛋类、鱼子,中医讲以脏补脏,故对人类的卵子或精子有益。多吃荤腥,特别是内膜薄的患者可适当增加鸡肉、鱼、虾、牛羊猪肉。牛羊肉、狗肉、鹿肉性偏温,宜冬季多食,和平素怕冷之人多食。
         鱼鳔胶:又名花胶。性平,入肾经,具有补肾益精,滋养经脉止血的功效。常用来治疗气血不足、虚劳、崩中漏下、胎漏、产后血晕等症。还可用于治疗再生障碍性贫血。内膜薄者可用鱼鳔胶与鸡或猪肉炖服。含有高蛋白多种维生素和矿物质,为冬令进步佳品。
         还可以多喝豆浆,常吃豆类及豆制品,因大豆蛋白不仅是优质蛋白质来源,还可以提供丰富的维生素以及铁、锌等必需微量元素。
         至于坊间流传的:苹果可以导致子宫内膜薄,西柚可以增加种植率等等不知机理如何,不作评论。不过查阅文献,从中、西医均未找到理论依据。
         有的代孕妈妈或者选择自怀的客户怀孕以后,非常小心,很多东西都不敢吃。其实一般的食物并无大碍,虽说食物有偏性,但如杂食,偏性可互相抵消,并不会产生太大的影响。建议多吃新鲜的蔬菜水果,不主张大把大把地吃维生素。有客户咨询过上海代孕的专家:为什么长期吃维生素不好呢?上海代孕的专家回答是:维生素是化学合成之物,不容易掌握其合适的剂量及在体内的反应。而自然界的食物是最安全的,所有主张药补不如食补。


(八)避免不良生活习惯

  某些不良的生活习惯可导致男性精子质量下降,而引起不孕。如长期精神状态不佳,抑郁、悲观等可导致内分泌功能失常而致不育。营养不良或偏食,嗜烟与酗酒,长期穿紧身裤,频繁热水浴,或经常长途开车及过度劳累地骑自行车等均可影响精子的质量和数量而诱发不育,要注意尽量避免。


(九)妊娠后尽量避免长途旅行,爬高上梯,乘坐摩托车及长时间开车

  妊娠后长途旅行,爬高上梯,乘坐摩托车及长时间开车均可造成流产。妊娠早期最好避免坐飞机及高铁。有反复流产少的患者,再次妊娠时尽量卧床休息,特别是有先兆流产迹象如腹痛、阴道流血时。


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